招商信諾附加暢游全球申根旅行意外傷害醫療保險

保險金

　　如果被保險人在境外旅行(見 18.5)時因意外傷害(見 18.6)或突發急

　　60 天至 70 周歲以下的人均可作為次被保險人參加本保險。

　　性病(見 18.7)，經救援機構(見18.8)的授權醫生(見18.9)允許而接 受緊急醫療會診及必要的醫療檢查和治療，我方通過救援機構承擔由此產生 的門診費用(見 18.10)。門診醫療保險金由下列公式計算：

　　每次門診醫療保險金=每次門診醫療費??-每次門診免賠額(見18.11)。 每次門診(包括初診與復診)免賠額為基本保險金額的十分之一，例如，基 本保險金額為 8000 元，每次門診(包括初診與復診)免賠額為 800 元。

　　我方依據本合同所給付的門診醫療保險金以保險單所載的基本保險金 額為限。如果被保險人所發生的本合同保險責任范圍內的醫療費用，已從社 會基本醫療保險(見18.12)、其他商業醫療保險保障計劃或其他任何途徑 獲得補償或賠償，我方僅對剩余部分按上述約定承擔保險責任。

　　二、牙科門診醫療保險金

　　如果被保險人在境外旅行時因意外傷害而造成牙損傷，經救援機構的授 權醫生確認并由我方通過救援機構安排牙科門診(含急診)治療的，我方將 通過救援機構承擔由此產生的牙科門診費用。牙科門診醫療保險金由下列公 式計算：

　　每次牙科門診醫療保險金=每次牙科門診醫療費用-每次牙科門診免 賠額。每次牙科門診(包括初診與復診)免賠額為基本保險金額的十分之一， 例如，基本保險金額為8000元，每次牙科門診(包括初診與復診)免賠額為

　　800元。

　　我方依據本合同所給付的牙科門診醫療保險金以保險單所載的基本保 險金額為限。如果被保險人所發生的本合同保險責任范圍內的醫療費用，已 從社會基本醫療保險、其他商業醫療保險保障計劃或其他任何途徑獲得補償

　　或賠償，我方僅對剩余部分按上述約定承擔保險責任。

　　4. 責任免除 (一)因下列情形之一，造成被保險人遭受意外事故、突發急性病以及

　　由此產生的一切后果與費用支出的，我方及救援機構不承擔任何責任：

　　1.投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;

　　2.被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施，及被保險人故

　　意或者違法行為造成的后果;

　　3.被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品(見

　　18.13)、濫用興奮劑等由被 保險人主觀原因造成的后果，因受酒精、毒品、

　　管制藥物的影響而導致的意外;

　　4.被保險人在任何軍隊、警察部隊、民兵或準軍事組織中服役、執行任

　　務或受訓期間(無論身體傷害是否在被保險人休假或未穿制服期間發生);

　　5.被保險人酒后駕駛(見18.14)，無合法有效駕駛證駕駛(見18.15)，

　　或駕駛無有效行駛證的機動車(見18.16);

　　6.被保險人參與任何水、陸、空交通工具的競賽，或作為職業運動員參

　　與任何體育競賽;

　　7. 被保險人參加任何空中運動、空中旅行或任何航空活動，但是以乘客 身份付費乘坐民用或商業航班進行旅行時除外;

　　8. 被保險人進行跳傘、滑翔、潛水、滑雪、滑水、攀巖、攀登雪山、探 險、武術比賽、摔跤比賽、拳擊運動、特技表演、賽馬、機索跳(蹦極)等 高風險運動;

　　9. 在(但不限于)建筑工地、礦場、油田或者石油及化學工業現場等地 進行職業活動發生事故;

　　10.戰爭(見 18.17)、軍事行動、暴亂或者武裝叛亂，核爆炸、核輻射 或者核污染，化學污染、恐怖主義(見 18.18);

　　11. 之前已存在的病癥(見 18.19)，遺傳性疾病(見 18.20)，先天性畸形、

　　變形或染色體異常(見 18.21)，性病或與性病有關的疾病;

　　12. 懷孕(含宮外孕)、分娩、流產、不孕癥，不育癥，避孕、節育或絕

　　育手術，變性手術，人體試驗，人工生殖或前述任一原因引起的并發癥;

　　13. 被保險人患有艾滋病或者感染艾滋病病毒(HIV 呈陽性)期間，定 期或者長期做透析的慢性或者晚期腎功能衰竭;

　　14. 任何獲取移植器官或者捐獻器官所產生的費用，任何精神的、心理 障礙的治療，所有有關美容手術的一切費用;

　　15. 常規、預防性、檢查性、療養性住院及聘用特別看護或私家看護的 費用;

　　16. 在旅行期間，違反醫生建議而引起的任何后果，非由醫生建議之醫 療護理或治療支出;

　　17. 未經救援機構的授權醫生事先同意的轉運、救護和治療所導致費用， 未經救援機構的授權醫生許可使用任何劑量的藥物、麻醉劑、或者類似藥物 而造成不良后果;

　　18.搜尋和營救行動造成的費用，非因救援機構的介入但必需產生之正常

費用，無原始發票的費用