太平附加環球境外旅行救援醫療保險
2014-10-28 09:50:39 保險網 http://www.twitter-twitter.com
太平附加環球境外旅行救援醫療保險
適用年齡:60天至70周歲
產品險種:醫療保險
意外保障
?本保險的保險責任由基本責任和可選責任組成。
一、基本保險責任:
?。ㄒ唬┞眯嗅t療
?。ǘ?旅行緊急救援
二、可選保險責任:
?。ㄒ唬┞眯锌s短
?。ǘ?旅行延遲
?。ㄈ┞眯凶C件遺失
您必須投保所有基本保險責任,亦可加投任意一項或多項可選保險責任。
?。ㄒ唬┞眯嗅t療責任
在本附加合同有效期內,被保險人在被保險旅程3中遭受意外傷害事故4或突發急性病5,我們通過救援服務機構6承擔以下保險責任。旅行醫療責任最高給付限額為您投保時選擇的保險金額。
1. 境外醫療責任
1.1 我們將支付醫生需要完成的在中華人民共和國境外7進行的醫療的費用。
境外醫療的費用包括:
a) 住院治療費用(包括手術費用);
b) 門診治療費用;
c) 處方藥和繃帶費用;
d) 檢查費用;
e) 輔 助設備(如輪椅、拐杖)的費用,每次保險事故輔助設備使用費用的最高給付限額為2,500元人民幣。
除非保險事故發生后被保險人立即與我們的緊急呼叫中心取得聯系,而且治療是由緊急呼叫中心安排或得到了緊急呼叫中心的許可,否則我們不承擔上述費用。
在緊急情況下,因被保險人的健康狀況或通訊條件限制等不可抗力因素導致無法及時通知救援機構的,我們仍按本附加合同約定承擔相應費用。但被保險人最遲應在保險事故發生24小時內通知救援機構,否則一切費用均由被保險人自行承擔。救援機構或其授權醫生將根據被保險人的健康狀況和當地醫療條件決定是否繼續治療或轉運至其它指定的醫療機構。
1.2 如果由于無法移動被保險人而在被保險人旅程結束的時候無法實現醫療轉運回國,則我們將支付被保險人無法移動期間的醫療費用,但最長時間截止到保險事故發生之后45日,且支付的醫療費用以旅行醫療責任保險金額為限。
1.3 如果被保險人被轉運回中華人民共和國境內,但仍需入院醫療,則我們將支付由在境外保險事故所導致的、在中華人民共和國內發生的合理的住院醫療費用,但支付最長時間截止到被保險人被轉運回中華人民共和國后30日,且支付的醫療費用以旅行醫療責任保險金額為限。
2. 牙科治療責任
我們將承擔被保險人因遭受意外傷害事故或突發急性病而直接造成的以緩解疼痛為目的的口腔或牙齒損傷的緊急牙科治療費用,包括簡單的或臨時的、為了恢復假牙和替換牙齒功能而進行的填補或修補治療,每次保險事故牙科治療的最高給付限額為4,000元人民幣。
?。ǘ?旅行緊急救援責任
如果被保險人在被保險旅程中遭遇下列緊急醫療情況,我們將通過緊急呼叫中心提供以下24小時救援服務并承擔相應的費用。
1. 旅行過程中突發疾病/事故
1.1 醫療信息服務
根據被保險人需要,我們可以在被保險旅程開始之前及開始以后為被保險人提供醫生或備選醫療方案方面的咨詢,并指定一名合適的境外醫生。
1.2 住院
如果被保險人在醫院接受住院治療,我們將提供下列服務:
a) 治療向導
通過我們指定的醫生與醫院主治醫生建立聯系,如果需要,還同時與被保險人在國內的醫生建立聯系,確保信息在相關醫生之間得到傳播。應被保險人要求,我們還將確保通知到被保險人的親屬。
b) 安排醫院探視
如果被保險人住院可能超過5日,我們將通過救援服務機構安排一人搭乘正常航班(經濟艙)或以其他經濟的交通方式至被保險人接受治療的地點探望,并???擔往返的交通費用。
c) 費用支付保證/結算
我們將向醫院提供付款保證,擔保金額以本項責任保險金額為限。我們將根據被保險人的要求,以被保險人的名義, 與負責承擔治療費用的機構進行結算。對于已經擔保承擔的費用不屬于承保責任范圍的,被保險人必須在接到我們通知后一個月內償還我們。
1.3 緊急轉運
根據救援服務機構授權醫生的判斷如果被保險人進入的第一家醫院不能提供正確的、適當的治療,則我們安排將被保險人運送到能提供正確和適當治療的最近醫院。
1.4 醫療轉運
一旦醫療情況允許,我們將通過合理的醫療轉運方式(包括救護飛機)安排被保險人轉運回其居住地或距離其居住地最近的合適的醫院。
2. 遺體處理
如果被保險人在被保險旅程中遭受意外傷害事故或突發急性病身故,我們將通